Қазақстанда 2026 жылғы күзде емдеу бағасы және 2027 жылдан медқызметке ҚҚС

Қысқаша жауап

Duna.kz іріктемесі бойынша 2026 жылдың күзінде Қазақстанда емдеу бағасы: орташа кариесті емдеу Алматыда, Астанада және Шымкентте бір тіске шамамен 20 000-21 000 ₸ тұрады, коронкасыз корей импланты Алматыда 110 000 ₸ және Астанада 129 500 ₸, жеке клиникада терапевт қабылдауы 8 000-12 000 ₸, алты талдаудан тұратын базалық жиынтық зертханаға қарай 14 670-23 420 ₸. Салық кодексі бойынша ақылы медициналық қызметтер мен дәрілерге ҚҚС 2026 жылғы 5%-дан 2027 жылғы 1 қаңтардан бастап 10%-ға дейін өседі, сондықтан егер клиника салықты пациентке толық аударса, чек тікелей ең көбі 4,76%-ға және тек ҚҚС төлеушілерде өсуі мүмкін; шектен төмен және оңайлатылған режимдегі клиникаларда өсім жанама, сатып алу арқылы болады.

Бұл 2027 жылға арналған баға болжамы емес. Мөлшерлеме туралы шешім әлі қабылданған жоқ: бизнес медициналық қызметтерді ҚҚС-тан босатуды, ал дәрілерге 5% қалдыруды ұсынады, үкімет Салық кодексіне түзетулер дайындап жатыр, бірақ 2026 жылғы 20 қазандағы жағдай бойынша Кодексте 10% қалып отыр. Сондықтан төменде үш сценарий, бастапқы нүкте ретінде 2026 жылғы күздің бағалары және клиника мен пациентке арналған есеп берілген.

Пациент үшін маңыздысы: ТМККК және МӘМС аясындағы қызметтер ҚҚС-тан босатылған және оның өсуінен қымбаттамайды. Медицинаның әдеттегі қымбаттауы салықтық қосымшадан едәуір үлкен: ҰСБ деректері бойынша, 2026 жылғы қыркүйекке дейінгі бір жылда кариес емдеу 21,5%-ға, маман дәрігерлердің қабылдауы 16,8%-ға, имплант орнату 8,3%-ға қымбаттады.

Негізгі сандар

Көрсеткіш	Мәні	Күні	Түрі
Медициналық қызметтер мен дәрілерге ҚҚС мөлшерлемесі, босатылғандарынан басқа	5%	2026 жыл	норма, СК 503-бабы
Қолданыстағы Кодекс бойынша 2027 жылғы 1 қаңтардан бастап ҚҚС мөлшерлемесі	10%	01.01.2027 бастап	норма, СК 503-бабы
Мөлшерлеме ауысқанда ҚҚС төлеушідегі чектің ең үлкен өсімі	+4,76%	2027 жыл	Duna.kz есебі
Баға көтерілмесе, ҚҚС төлеуші клиниканың ҚҚС-сыз түсімінің азаюы	−4,55%	2027 жыл	Duna.kz есебі
Орташа кариесті емдеу, медиана, Алматы / Астана / Шымкент	20 000 / 21 190 / 21 000 ₸	10.10.2026	Duna.kz іріктемесі
Коронкасыз корей импланты, медиана, Алматы / Астана	110 000 / 129 500 ₸	10.10.2026	Duna.kz іріктемесі
Денсаулық сақтау, 2026 жылғы қаңтардағы баға өсімі 2025 жылғы желтоқсанға қарағанда	+1,9%	2026 жылғы қаңтар	ресми, ҰСБ
Дәл осы көрсеткіш 2025 жылғы қаңтарда, ҚҚС енгізілгенге дейін	+1,8%	2025 жылғы қаңтар	ресми, ҰСБ
Денсаулық сақтау, 2026 / 2025 жылғы қаңтар-қыркүйектегі баға өсімі алдыңғы жылғы желтоқсанға қарағанда	+13,0% / +14,2%	2026 және 2025	ресми, ҰСБ
ҚҚС бойынша есепке қою шегі	жылына 43 250 000 ₸	2026 жыл	норма, 10 000 АЕК

2026 және 2027 жылы медициналық қызметтерге ҚҚС қандай

2026 жылғы 1 қаңтардан бастап Қазақстанда ақылы медициналық қызметтерге, дәрілерге және медициналық бұйымдарға 5% төмендетілген мөлшерлемемен ҚҚС салынады, ал 2027 жылғы 1 қаңтардан бастап қолданыстағы Салық кодексі бойынша мөлшерлеме 10% (2025 жылғы 18 шілдедегі № 214-VIII Кодекстің 503-бабының 2-тармағы). Басқа тауарлар мен қызметтерге ҚҚС-тың негізгі мөлшерлемесі 16%.

Тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі (ТМККК) және міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру (МӘМС) аясындағы медициналық қызметтер мен дәрілер, сондай-ақ орфандық және әлеуметтік мәні бар ауруларды емдеу ҚҚС-тан босатылған. Босату Салық кодексімен белгіленген (474-баптың 28-тармақшасы), ал тізбелерді үкімет 2025 жылғы 31 желтоқсандағы № 1203 қаулысымен бекітті; оларға дәрілердің 3 000-нан астам атауы енді.

2027 жылғы мөлшерлеме әлі талқылануда. 2026 жылғы мамырда «Атамекен» ҰКП-дағы кеңесте бизнес бірыңғай 5% мөлшерлемені көтермей бекітуді ұсынды. 2026 жылғы тамызда Салық кодексін енгізу жөніндегі жобалық кеңсенің 24-отырысында «Атамекен» барлық медициналық қызметтерді ҚҚС-тан босатуды, ал дәрілер мен медициналық бұйымдарға 5% қалдыруды ұсынды. Тараптар денсаулық сақтау саласына әсерін егжей-тегжейлі талдағаннан кейін мәселеге қайта оралуға келісті. «Атамекен» басқарма төрағасының орынбасары Тимур Жаркеновтің айтуынша (2026 жылғы 21 тамыз), үкімет сала үшін мөлшерлеме бірыңғай болуы керек және оны 10%-ға дейін көтермеу керек деп келісті; бұл құжатпен ресімделмеген, Кодексте 10% қалып отыр.

Үкімет 2027 жылға арналған Салық кодексіне түзетулер жобасын «Ашық НҚА» порталында 2026 жылғы 4 қыркүйекте жариялады, талқылау 25 қыркүйекке дейін жүрді; Құрылтай вице-спикері Дания Еспаева 2026 жылғы 25 қыркүйекте түзетулер қазанның басынан ерте түспейтінін айтқан; 2026 жылғы 20 қазандағы жағдай бойынша заң жобасының Құрылтайға енгізілгені туралы хабар таппадық. Жобаға шолуларда «2027 жылдан бастап медициналық қызметтерге салық салудың жаңа ережелері» аталған, бірақ жобаның жарияланған мәтінінде (5-нұсқа, талқылау аяқталған) 503-баптағы мөлшерлемелер өзгермейді; 474-баптың 28-тармақшасындағы босатуда тек «ТМККК және (немесе) МӘМС» тұжырымы нақтыланады (2026 жылғы 20 қазанда тексерілді). Жариялау күні заң қабылданған жоқ, Кодексте 10% қалып отыр. Мөлшерлеме өзгерсе, бетті жаңартамыз.

Не	2026 жыл	Кодекс бойынша 2027 жыл	Не талқыланып жатыр
Клиникалар мен зертханалардың ақылы медициналық қызметтері	5%	10%	босату немесе 5%
Босатулар тізбесіне кірмейтін дәрілер мен медициналық бұйымдар	5%	10%	5%
ТМККК және МӘМС бойынша қызметтер мен дәрілер, орфандық және әлеуметтік мәні бар аурулар	босатылған	босатылған	өзгеріссіз

ҚҚС-ты тек төлеушілер есептейді. Жалпыға бірдей белгіленген режимдегі жылдық айналымы 10 000 АЕК-тен төмен (2026 жылы 43 250 000 ₸) клиника, ЖК немесе дәріхана ҚҚС бойынша міндетті түрде есепке тұрмайды (егер өз еркімен тұрмаса), ал арнаулы салық режимінде, мысалы оңайлатылған декларацияда, мүлде тұрмайды (СК 99-бабы 3-тармағының 4) тармақшасы). Екі жағдайда да ол өз бағасына салық қоспайды, бірақ дәрілер мен медициналық бұйымдарды ҚҚС-пен сатып алады және оны қайтара алмайды. 2027 жылы бюджет жобасындағы АЕК 4 693 ₸ болғанда (Құрылтай 2027-2029 жылдарға арналған бюджетті 2026 жылғы 14 қазанда бірінші оқылымда мақұлдады) шек 46 930 000 ₸ болады, егер заң өзгеріссіз қабылданса.

2026 жылдың күзінде Алматыда, Астанада және Шымкентте тіс емдеу қанша тұрады

2026 жылғы 10 қазандағы Duna.kz іріктемесіндегі стоматологиялар бағасының медианасы: пломбамен орташа кариесті емдеу Алматыда 20 000 ₸, Астанада 21 190 ₸ және Шымкентте 21 000 ₸; цирконий диоксидінен жасалған коронка 120 000, 112 500 және 150 000 ₸. Соңғы баған клиника ҚҚС төлесе және оны бағаға толық аударса, ҚҚС-тың 5%-дан 10%-ға ауысуы медианаға қанша қосатынын көрсетеді.

Қызмет	Алматы	Астана	Шымкент	ҚҚС 5%-дан 10%-ға ауысқандағы қосымша (+4,76%), Алматы
Пломбамен орташа кариесті емдеу, 1 тіс	20 000	21 190	21 000	952
Кәсіби гигиена: ультрадыбыс, Air Flow, жылтырату	25 000	30 000	47 500	1 190
Металлокерамикалық коронка	60 000	45 000	35 000	2 857
Цирконий диоксидінен жасалған коронка	120 000	112 500	150 000	5 714
Имплант, корей жүйесі, коронкасыз	110 000	129 500	медиана жоқ (1 баға: 120 000)	5 238
Керамикалық винир, 1 тіс	135 000	120 000	160 000	6 429

Бағалар ₸-мен, клиникалардың жарияланған бағаларының медианалары: Алматыда 8, Астанада 9 және Шымкентте 5 стоматология, әр қызметке 1-9 баға. Медиананы 4 бағадан бастап есептейміз; баға аз болса, тек соларды береміз. Бағалардың шамамен үштен бірі «бастап» деп көрсетілген, яғни бұл төменгі шек, ал қызмет құрамы клиникаларда әртүрлі. 9 стоматологияның бағалары (22 стоматологияның ішінен) жаңарту күні көрсетілмеген 103.kz агрегаторынан алынды.

Іріктемеде стоматолог кеңесі 0-ден 6 000 ₸-ге дейін тұрады: кейбір клиникалар оны тегін өткізеді. Бір жаққа (жоғарғы немесе төменгі) арналған металл брекеттер 50 000-нан 250 000 ₸-ге дейін тұрады: медиана Алматыда 112 500 ₸ (6 баға) және Астанада 150 000 ₸ (4 баға); екі жаққа арналған және жақ саны көрсетілмеген бағалар есепке кірмеді.

Шымкентте кәсіби гигиена (медиана 47 500 ₸) Алматыдағыдан қымбат, себебі Air Flow қызметі 70 000-75 000 ₸ тұратын, ал құрамы прайста жазылмаған екі клиника бар, және қалада барлығы төрт баға: бұл қаланың деңгейі емес, іріктеменің ерекшелігі.

Салыстыру үшін: Алматы стоматологиясының орташа чегі зерттеуі бойынша 2026 жылғы 6 қыркүйекте кариес емдеу 5 000 ₸-ден басталған, ал корей импланттары 80 000-140 000 ₸ тұрған. Қазандағы іріктемеде Алматыда кариес емдеу 7 000 ₸-ден басталады, ал Алматыдағы корей импланттары 80 000-180 000 ₸ тұрады: бір клиниканың бағасы бұрынғы ауқымнан жоғары.

INVIVO, КДЛ ОЛИМП, INVITRO және Гемотестте талдаулар қанша тұрады

Ірі зертхана желілерінде талдаулар іріктемедегі үш қаланың бәрінде бірдей тұрады: INVIVO, КДЛ ОЛИМП және INVITRO-да Алматы, Астана және Шымкенттегі бағалар сәйкес келеді, тек Гемотесттің Алматыдағы бағаларының бір бөлігі жоғары. 2026 жылғы 10 қазандағы бағалар, ₸:

Талдау	INVIVO	КДЛ ОЛИМП	INVITRO	Гемотест, Алматы	Гемотест, Астана және Шымкент
ЭТЖ-мен жалпы қан талдауы	2 800	3 980	1 950	1 550	1 440
Жалпы зәр талдауы	1 650	1 580	1 790	1 450	1 450
Глюкоза	1 950	1 780	1 750	1 190	1 190
ТТГ	3 400	3 420	3 250	1 820	1 820
Ферритин	3 350	3 100	3 050	2 520	2 230
D дәрумені (25-OH)	8 950	8 200	8 050	6 520	5 550
ХГЧ	3 900	3 780	3 750	2 890	2 890
Көктамырдан қан алу	баға жарияланбаған	1 360	1 390	1 090	990

Жалпы қан талдауының құрамы желілерде әртүрлі: КДЛ ОЛИМП, INVITRO және Гемотестте бағаға лейкоцитарлық формула мен ЭТЖ кіреді, INVIVO-да атауында ЭТЖ көрсетілген, ал формула көрсетілмеген. ЭТЖ-сыз жалпы қан талдауы КДЛ ОЛИМП-те 1 880 ₸ тұрады.

Duna.kz есебі бойынша, алты талдаудан тұратын жиынтық (жалпы қан және зәр талдауы, глюкоза, ТТГ, ферритин, D дәрумені) қан алумен бірге КДЛ ОЛИМП-те 23 420 ₸, INVITRO-да 21 230 ₸, INVIVO-да қан алусыз 22 100 ₸ (оның бағасы жарияланбаған), Алматыдағы Гемотестте 16 140 ₸ және Астана мен Шымкенттегі Гемотестте 14 670 ₸ тұрады. Ең қымбат және ең арзан зертхана арасындағы айырма 8 750 ₸, бұл осы жиынтыққа мүмкін болатын кез келген ҚҚС қосымшасынан (1 115 ₸-ге дейін) көп. Талдаулар нарығы Қазақстандағы медициналық талдаулар нарығы зерттеуінде толық талданған.

Жеке клиникаларда дәрігер қабылдауы мен УДЗ қанша тұрады

Duna.kz іріктемесі бойынша 2026 жылдың күзінде көпбейінді жеке клиникада терапевттің алғашқы қабылдауы медианада Алматыда 12 000 ₸, Астанада 11 000 ₸ және Шымкентте 8 000 ₸ тұрады; құрсақ қуысы ағзаларының УДЗ Алматыда 10 000 ₸ және Астанада 8 750 ₸.

Қызмет	Алматы	Астана	Шымкент
Терапевттің алғашқы қабылдауы	12 000	11 000	8 000
Гинекологтың алғашқы қабылдауы	11 500	12 000	медиана жоқ (7 000 және 8 000)
Құрсақ қуысы ағзаларының УДЗ	10 000	8 750	медиана жоқ (5 000-9 000)

Бағалар ₸-мен, Алматыда 6, Астанада 6 және Шымкентте 4 клиника, әр қызметке 2-6 баға; акциялық емес, базалық бағаны аламыз. Шымкентте 2 клиниканың бағалары (4 клиниканың ішінен) 103.kz агрегаторынан алынды. Құрсақ қуысы УДЗ-ның құрамы клиникаларда әртүрлі: біреулері бүйректі қосады, басқалары қоспайды. Контрастсыз ми МРТ іріктемедегі бір ғана клиниканың прайсынан табылды (Алматыда 25 500 ₸), сондықтан МРТ бойынша салыстыру жоқ.

2027 жылдан бастап емдеу қаншаға қымбаттайды: үш сценарий

Мөлшерлеменің ауысуы чекке тікелей 4,76%-дан артық қоспайды және тек ҚҚС төлеушілерде; шектен төмен және оңайлатылған режимдегі клиникаларда әсер жанама, сатып алу арқылы (кабинет моделінде прайстың 0,81%-ы). Формула: 2027 жылғы баға = 2026 жылғы баға × 1,10 ÷ 1,05. Салық бағаның ішіне кіреді, сондықтан чек 5 пайыздық тармаққа емес, 4,76%-ға өседі.

Сценарий	2027 жылы медициналық қызметтерге мөлшерлеме	ҚҚС төлеушідегі чек	ҚҚС шегінен төмен клиникадағы чек
А. Кодекс өзгермейді	10%	0-ден +4,76%-ға дейін: клиника салықтың қаншасын пациентке аударатынына байланысты	чекке салық қосылмайды, бірақ сатып алынатын дәрілер мен медициналық бұйымдар 4,76%-ға дейін қымбаттайды
Б. Медициналық қызметтер босатылады, медициналық бұйымдар 5%, «Атамекен» ұсынғандай	босату	баға ең көбі 4,76%-ға төмендеуі мүмкін (1 − 1 ÷ 1,05), бірақ клиника өз сатып алулары бойынша ҚҚС-ты есепке жатқызу мүмкіндігінен айырылады; Duna.kz жорамалы бойынша, үнемнің бір бөлігін клиникалар өздеріне қалдырады	сатып алу қымбаттамайды
В. 5% қалдырылады	5%	мөлшерлеме ауысуынан чек өзгермейді	сатып алу қымбаттамайды

Теңгемен мысал: 129 500 ₸ тұратын корей импланты (Астана медианасы) А сценарийінде салық толық аударылса 135 667 ₸ тұрады, яғни 6 167 ₸ қымбат. 20 000 ₸ тұратын кариес емдеу (Алматы медианасы) 20 952 ₸ болады.

Салықтық қосымша медицинаның әдеттегі қымбаттауынан аз. ҰСБ деректері бойынша, 2025 жылғы желтоқсаннан 2026 жылғы қыркүйекке дейін «Денсаулық сақтау» бөлімі жалпы инфляция 7,0% болғанда 13,0%-ға қымбаттады, ал 2026 жылғы қыркүйекке дейінгі бір жылда:

Қызмет, ҰСБ	2026 жылғы қыркүйекке дейінгі бір жылдағы өсім	2025 жылғы желтоқсаннан 2026 жылғы қыркүйекке дейінгі өсім
Кариес емдеу	+21,5%	+18,0%
Жергілікті жансыздандырумен тіс жұлу	+17,8%	+14,1%
Амбулаториялардағы маман дәрігерлердің қызметтері	+16,8%	+16,3%
Тіс протездеу	+15,7%	+12,7%
Амбулаториялық қызметтер	+14,4%	+11,8%
Құрсақ қуысының УДЗ	+14,1%	+12,2%
Магниттік-резонанстық томография	+10,4%	+9,9%
Тіс импланты орнату	+8,3%	+5,5%
Фармацевтикалық өнімдер (дәрілер)	+20,9%	+15,4%

Болжам емес, сценарий: егер 2027 жылы медициналық қызметтердің бағасы соңғы бір жылдағыдай өссе, әдеттегі өсім 4,76% салықтық қосымшадан 1,7-4,5 есе, ал дәрілерде 4,4 есе үлкен болады. Нақты өсімнің қандай болатынын Duna.kz 2027 жылғы ақпан-наурызда сол прайстарды қайта өлшеп тексереді.

2026 жылғы қаңтарда 5% ҚҚС енгізілгенде бағаларға не болды

2026 жылға дейін Қазақстанда медициналық қызметтер мен дәрілер ҚҚС-тан босатылған еді; 2026 жылғы 1 қаңтардан бастап ақылы қызметтерге 5% мөлшерлемемен салық салына бастады. Егер клиникалар салықты бірден және толық аударса, қаңтарда бағалар шамамен 5%-ға өсер еді. Ресми статистика мұндай секірісті көрсетпейді, дегенмен 2026 жылғы қаңтар 2019-2026 жылдар қатарындағы ең жоғары көрсеткіш.

Қаңтар	Денсаулық сақтау, айдағы баға өсімі	Барлық тауарлар мен қызметтер, айдағы өсім
2022	+0,6%	+0,7%
2023	+1,6%	+1,1%
2024	+1,1%	+0,8%
2025	+1,8%	+1,1%
2026 (ҚҚС 5%)	+1,9%	+1,0%

ҰСБ деректері бойынша, 2026 жылғы қаңтарда «Денсаулық сақтау» бөліміндегі бағалар желтоқсанға қарағанда 1,9%-ға өсті, бұл ҚҚС әлі болмаған 2025 жылғы қаңтардағыдан 0,1 пайыздық тармаққа көп; айдағы жалпы инфляциямен алшақтық бір жыл бұрынғы 0,7 тармаққа қарсы 0,9 тармақ. 2026 жылғы қаңтар-қыркүйекте бөлім 2025 жылғы желтоқсанға қарағанда 13,0%-ға, ал 2025 жылғы осы кезеңде 14,2%-ға қымбаттады (ҰСБ деректері, алдыңғы жылғы желтоқсанға қарағанда). Бөлімге дәрілер де, ҚҚС-тан босатылған ТМККК мен МӘМС бойынша қызметтер де кіреді, сондықтан ол жеке ақылы қызметке әсерді бұлыңғыр көрсетеді.

2026 жылғы қаңтарға дейін веб-мұрағатта сақталған клиникалар мен зертханалардың прайстары да 5%-дық бірыңғай қадамды көрсетпейді. Біз оларды 2026 жылғы 10 қазандағы бағалармен салыстырдық:

Қайда	2026 жылға дейінгі соңғы көшірме	10.10.2026 дейін не өзгерді
Гемотест, Алматы, 5 талдау және қан алу	25.12.2025	бағалар сол күйі; D дәрумені 27.08.2025 жағдайындағы базалық бағаға қарағанда +5,0% (6 210 → 6 520 ₸)
Dobro Dent стоматологиясы, Алматы, 7 қызмет	08.12.2025	6 қызмет өзгеріссіз, брекеттер +23,1%
КДЛ ОЛИМП, 4 талдау (прайс ел бойынша бірыңғай)	15.12.2025	3 талдау өзгеріссіз, ЭТЖ-мен жалпы қан талдауы +44,2%: 2 760-тан 3 980 ₸-ге дейін, 19.01 мен 12.02.2026 аралығындағы Астана көшірмелері бойынша
Doctor-Stom стоматологиясы, Алматы, 5 салыстырмалы қызмет	14.12.2025	прайс 14.01 мен 15.02.2026 аралығында ауысты: кеңес +50%, металлокерамика +18,8%, цирконий +37,5%, винир +10%, кариес өзгеріссіз
INVIVO, 8 талдау	2025 жылғы шілде және қазан	+7,9-12,2%; жаңа бағалар 19.01.2026 күні көрінеді
INVITRO, 8 позиция	08.08.2025	+2,9-32,4%; өсімнің бір бөлігі 16.02.2026 дейін, бір бөлігі одан кейін болды

Іріктемедегі бірде-бір сайтта бағаны қайта қарауды салықпен түсіндіру таппадық, ал бірде-бір прайста ҚҚС аталмайды. Өзгерістер нөлдік те, ондаған пайыздық та болады, сондықтан қаңтардағы қайта қараудың ҚҚС-пен байланысы болжам күйінде қалады.

Бұл бизнес үшін нені білдіреді

Мөлшерлеменің ауысуы ҚҚС төлейтіндерге қатысты: зертхана желілеріне, ірі стоматологиялар мен көпбейінді клиникаларға, дәріхана желілеріне. Жылдық айналымы 43 250 000 ₸-ден төмен (өз еркімен есепке тұрмаған) немесе оңайлатылған декларациядағы клиника, стоматология немесе дәріхана салық есептемейді, бірақ 10% мөлшерлемеде оның дәрілер мен медициналық бұйымдарды сатып алуы қымбаттайды (есеп төменде).

Duna.kz типтік стоматологиясы: 2026 және 2027 жыл

Duna.kz моделі: 5 адамдық стоматология (2 дәрігер, 2 мейіргер, әкімші), салықтарымен бірге еңбекақы қоры айына 1 735 000-2 173 000 ₸, 2026 жылғы деңгей бойынша, Қазақстандағы жалақы 2027 зерттеуінен алынды, ЕАҚ-тың шығындардағы үлесі 40%, шартты маржа 15%. ҚҚС әсерін жалақы өсімінен бөлу үшін 2027 жылғы шығындар 2026 жылғы деңгейде алынды. ҚҚС-сыз түсім айына 5 102 941-6 391 176 ₸, немесе жылына 61-77 млн ₸ шығады, бұл шектен жоғары, сондықтан модель ҚҚС төлейді.

Айына, ₸	Төменгі шек	Жоғарғы шек	Формула
2026 жылғы ҚҚС-сыз түсім	5 102 941	6 391 176	шығындар ÷ 0,85
2026 жылы пациенттердің төлемдері, ҚҚС 5%	5 358 088	6 710 735	түсім × 1,05
2027 жылы 10% ҚҚС толық аударылғандағы пациенттердің төлемдері	5 613 235	7 030 294	түсім × 1,10
15% маржадағы пайда	765 441	958 676	түсім × 0,15
2027 жылғы прайс көтерілмесе, жоғалтылатын сома	−231 952	−290 508	түсім × (1 − 1,05 ÷ 1,10)
Сол сома пайдаға шаққанда	−30,3%	−30,3%	4,55% ÷ 15%

ҚҚС-сыз түсімді сақтау үшін ҚҚС төлеушіге 10% мөлшерлемеде прайсты 4,76%-ға көтеру керек: модельде бұл пациенттер қосып төлейтін айына 255 147-319 559 ₸. Бағаны мүлде көтермесе, салық пайданың шамамен үштен бірін жейді.

Сезімталдық: салықтың аударылу үлесі және маржа

Салық өсімінің бағаға аударылған үлесі	Пациент үшін баға өсімі	ҚҚС төлеуші клиниканың ҚҚС-сыз түсімі	10% маржадағы пайда	15% болғанда	20% болғанда
0% (прайс бұрынғыдай)	0%	−4,55%	−45,5%	−30,3%	−22,7%
50%	+2,38%	−2,27%	−22,7%	−15,2%	−11,4%
100%	+4,76%	0%	0%	0%	0%

Маржа 4,55%-дан төмен болса, прайсты көтермеген клиника шығынға шығады. Салыстыру үшін: ҰСБ деректері бойынша медициналық қызметтердің тұтыну бағалары 2026 жылғы қыркүйекке дейінгі бір жылда 8,3-21,5%-ға өсті, сондықтан 4,76% әдеттегі жылдық қымбаттаудың бестен бірінен жартысынан сәл көбіне дейінгі бөлігі.

Егер медициналық қызметтер ҚҚС-тан босатылса

Босату нөлдік мөлшерлемеге тең емес. Айналым босатылған кезде жеткізушілерге төленген ҚҚС (материалдар, жабдық, ҚҚС төлеушіден жалға алу) есепке жатқызылмайды және клиниканың шығысына айналады (Салық кодексінің 489 және 259-баптары). ҚҚС-сыз әрбір 100 000 ₸ сатып алуға бұл негізгі мөлшерлеме бойынша 16 000 ₸ (жалдау, электр энергиясы, басқалары), ал медициналық бұйымдарға 5% қалдырылса, олар бойынша 5 000 ₸.

Duna.kz моделі бойынша, егер клиника босату кезінде прайсты бұрынғыдай қалдырса, сатып алуларындағы ҚҚС ҚҚС-сыз түсімнің 9,55%-ынан аз болғанша, ол 10% мөлшерлемедегіден көп алады (формула: 1,05 × (1 − 1 ÷ 1,10) = 9,55%). Модельде материалдарға (шығындардың 20%-ы) 5% салынады, ал 16% ҚҚС-пен басқа сатып алулар шығындардың 5%-ынан (тек электр энергиясы) 40%-ына дейін (оған қоса ҚҚС төлеушіден жалдау және басқа шығыстар) құрайды. Сонда сатып алулардағы ҚҚС айына 78 075-402 005 ₸, немесе түсімнің 1,5-6,3%-ы болады, ал босату модельге 10% мөлшерлемеге қарағанда айына 166 124-512 282 ₸ артық береді (жорамалдардың шеткі үйлесімдері). Қымбат импорттық материалдары және лизингтегі жабдығы бар клиника сатып алулардағы ҚҚС-тың жоғарғы шегіне (түсімнің 6,3%-ы) жақын, босатудан оның пайдасы аз.

ҚҚС шегінен төмен кабинет: екінші типтік бизнес

Duna.kz моделінің кіші нұсқасы: пациенттердің төлемдері айына 3 000 000 ₸ болатын стоматологиялық кабинет (жылына 36 млн ₸, шектен төмен), шығын құрылымы сол және маржа 15%. Кабинет ҚҚС есептемейді, сондықтан медициналық қызметтерге мөлшерлеме оның прайсына әсер етпейді, бірақ ол айына 510 000 ₸ материалды ҚҚС-пен сатып алады.

Айына, ₸	2026 жыл, медициналық бұйымдарға ҚҚС 5%	2027 жыл, Кодекс бойынша ҚҚС 10%	Формула
Материалдар	510 000	534 286	× 1,10 ÷ 1,05, егер жеткізуші мөлшерлемені толық аударса
Прайс бұрынғыдай болғандағы пайда	450 000	425 714	−24 286 ₸, немесе −5,4%

Пайданы қайтару үшін кабинетке прайсты 0,81%-ға көтеру жеткілікті. Б және В сценарийлерінде (медициналық бұйымдар 5%) сатып алу мөлшерлемеге байланысты қымбаттамайды.

Зертханалар мен дәріханалар

Бағалау бойынша зертхана желілерінің түсімі 43,25 млн ₸ шегінен әлдеқайда жоғары, сондықтан олар ҚҚС бойынша есепте тұруға міндетті (Duna.kz қорытындысы): Қазақстандағы медициналық талдаулар нарығы зерттеуіндегі төмен сенімділікпен берілген Duna.kz бағалауы бойынша, INVIVO-ның талдаулардан түсімі жылына 22-38,5 млрд ₸. Қан алумен бірге алты талдаудан тұратын жиынтыққа 10% салықты толық аудару 699 ₸-ден (Гемотест, Астана) 1 115 ₸-ге дейін (КДЛ ОЛИМП) қосады.

Дәріханаларда желілер мен тәуелсіз дәріханалар арасындағы алшақтық өсуі мүмкін. Қазақстанның дәріхана нарығы зерттеуіндегі Duna.kz есебі бойынша, орташа тәуелсіз дәріхана жылына 37,2 млн ₸-ге дәрі сатады, ал желілік дәріхана 112,7 млн ₸-ге. ҚҚС шегі бүкіл айналым бойынша есептеледі: егер тәуелсіз дәріхананың дәріден басқа ассортименті нарықтағы орташамен бірдей болса (бүкіл дәріхана бөлшек саудасы 871 млрд ₸, дәрілер 667,7 млрд ₸, яғни 1,3 есе көп), оның айналымы шамамен 48,5 млн ₸, бұл 43,25 млн ₸ шегінің маңында, ал оңайлатылған декларациядағы дәріхана режим лимиті шегіндегі кез келген айналымда ҚҚС төлемейді. Сондықтан, шамасы, тәуелсіз дәріханалардың бір бөлігі ҚҚС есептемейді, бір бөлігі есептейді (орташа көрсеткіштер бойынша Duna.kz қорытындысы). Егер дәрілерге 10% қалса (А сценарийі), ҚҚС төлейтін желі бағаны 4,76%-ға дейін көтеруі немесе түсімнің 4,55%-ына дейін жоғалтуы мүмкін; шектен төмен дәріхана бағаға салық қоспайды, бірақ оның ҚҚС төлеушілерден сатып алуы қымбаттайды.

Не істеу керек

• ҚҚС төлейтін стоматология немесе клиника иесіне: егер Салық кодексіне түзетулер 2027 жылғы 1 қаңтарға дейін қабылданбаса, ҚҚС-сыз түсімді сақтау үшін 2027 жылғы 1 қаңтардан бастап прайс 4,76%-ға көтеріледі; маржа 15% болғанда бұрынғы бағаларды ұстап тұру пайданың шамамен 30%-ына түседі.
• Сол клиникаға: өз сатып алуларындағы айлық ҚҚС сомасын ҚҚС-сыз түсімге шаққанда пайызбен есептеу. Егер ол 9,55%-дан аз болса, бұрынғы бағаларда медициналық қызметтерді босату клиникаға 10% мөлшерлемеден көп береді; көп болса, босату ол үшін 10% мөлшерлемеден тиімсіз. Бұл режимді таңдауға емес, мөлшерлеме жөніндегі шешімнің (СК-ге түзетулердің қабылдануы немесе қабылданбауы) салдарын бағалауға көмектеседі: режимді клиника таңдамайды.
• 43 250 000 ₸ шегінен төмен клиникаға немесе ЖК-ге: өз бағасына салық қосылмайды, бірақ 10% мөлшерлемеде материалдар 4,76%-ға дейін қымбаттайды; модельдегі кабинетте бұл айына 24 286 ₸, немесе прайстың 0,81%-ы. 2027 жылы АЕК 4 693 ₸ болғанда шек 46 930 000 ₸ болады (бюджет жобасы).

Қазір шешу ме, күту ме: пациентке арналған үш мысал

Астанадағы имплант. Коронкасыз корей импланты медианада 129 500 ₸ тұрады. Ең нашар салықтық сценарийде қосымша 6 167 ₸ болады. Егер имплант орнату бағасы 2026 жылғы қыркүйекке дейінгі бір жылдағыдай өссе (ҰСБ бойынша +8,3%), әдеттегі қымбаттау шамамен 10 700 ₸ болады. Салық қымбаттаған бағаға есептелетінін ескергенде, бірге алғанда бір жыл күту шамамен 17 400 ₸ тұрады: 129 500 × 1,083 × 1,10 ÷ 1,05 − 129 500 (болжам емес, сценарий).

Алты талдаудан тұратын чек-ап. Жиынтық зертханаға қарай 14 670-23 420 ₸ тұрады. Салық 1 115 ₸-ден артық қоспайды, ал зертхананы таңдау бағаны 8 750 ₸-ге дейін өзгертеді. МӘМС және ТМККК аясында дәрігер жолдамасы бойынша тапсырылатын талдаулар ҚҚС-тан босатылған.

Алматыда кариес емдеу. Медиана 20 000 ₸, салықтық қосымша 952 ₸-ге дейін. Егер бағалар 2026 жылғы қыркүйекке дейінгі бір жылдағыдай өссе (+21,5%), бұл сол медианадан тағы 4 300 ₸ (болжам емес, сценарий).

Әдістеме

Баға іріктемесі. 2026 жылғы 10 қазанда біз Алматы, Астана және Шымкенттегі 40 медициналық ұйымның жарияланған бағаларын жинадық: 4 зертхана желісі (INVIVO, КДЛ ОЛИМП, INVITRO, Гемотест), стоматологиялар (Алматыда 8, Астанада 9, Шымкентте 5) және көпбейінді клиникалар (6, 6 және 4); үш қалада бірыңғай прайсы бар Эмирмед бір ұйым ретінде есептеледі. 11 стоматология мен клиниканың бағалары (қалалар бойынша 38 прайстың ішінен) жаңарту күні көрсетілмеген 103.kz агрегаторынан алынды: Алматыда 3 стоматология, Астанада 4, Шымкентте 2 стоматология және 2 клиника. 82 ұйым қаралды, прайсы ашық қолжетімді ұйымдар енгізілді. Әр қызметке құрам белгіленді (мысалы, жарықпен қататын пломбамен орташа кариесті емдеу); басқа құрамдағы бағалар алынып тасталды. «Бастап» деген баға төменгі шек ретінде ескеріледі; акциялық баға базалықпен ауыстырылады; брекеттер тек бір жаққа арналған бағалар бойынша есептеледі. Медиана 4 бағадан бастап есептеледі; саны аз болса, бағалардың өзін береміз. Беттердің көшірмелері жинау күні сақталды.

Веб-мұрағат. 6 ұйым үшін біз Internet Archive веб-мұрағатынан сол беттердің 2025 жылғы және 2026 жылдың басындағы көшірмелерін тауып, позицияларды 2026 жылғы 10 қазандағы бағалармен салыстырдық.

Ресми деректер. Мөлшерлемелер мен босатулар: Салық кодексі (489, 503-баптар) және үкіметтің № 1203 қаулысы. Бағалар: ҚР СЖРА ҰСБ тұтыну бағаларының индекстері (2008 жылдан бастап бөлімдер бойынша айлық қатар, 2026 жылғы қаңтарды қоса алғанда, және 2026 жылғы 8 қазандағы кестедегі 2026 жылғы қыркүйек бойынша позициялар индекстері).

Duna.kz есептері.

• Толық аударғандағы чек өсімі: 1,10 ÷ 1,05 − 1 = 4,76%.
• Прайс бұрынғыдай болғандағы ҚҚС-сыз түсімнің азаюы: 1 − 1,05 ÷ 1,10 = 4,55%.
• Қаңтар-қыркүйектегі баға өсімі: ҰСБ-ның қыркүйектегі «алдыңғы жылғы желтоқсанға қарағанда» дайын индексі, Duna.kz қайта есептемейді.
• Стоматология моделі: шығындар = ЕАҚ ÷ 0,40; ҚҚС-сыз түсім = шығындар ÷ 0,85; босату кезінде сатып алулардағы ҚҚС = шығындар × (0,20 × 5% + ҚҚС-пен басқа сатып алулардың үлесі (5-40%) × 16%); босату мен 10% салыстыру = түсім × 1,05 × (1 − 1 ÷ 1,10) − сатып алулардағы ҚҚС.
• Шектен төмен кабинет: төлемдер айына 3 000 000 ₸ (жорамал), шығындар = төлемдер × 0,85, материалдар = шығындар × 0,20, материалдардың өсімі = материалдар × (1,10 ÷ 1,05 − 1).

Не көрсетеді және нені көрсетпейді. 4,76% қосымша болжам емес, жоғарғы шек: нақты өсім клиниканың шешіміне және мөлшерлеме жөніндегі шешімге (СК-ге түзетулердің қабылдануы немесе қабылданбауы) байланысты. Стоматология моделі шартты: шығын үлестері мен маржа нарықтағы орташа көрсеткіштер емес, Duna.kz жорамалдары.

Не өзгерді

• 21.10.2026: алғашқы жарияланым. Бағалар 2026 жылғы 10 қазанда жиналды; Салық кодексінің нормасы және ҰСБ-ның 2026 жылғы қыркүйек бойынша деректері 2026 жылғы 20 қазанда тексерілді. Келесі жаңарту: 2027 жылға медициналық қызметтерге ҚҚС мөлшерлемесі жөніндегі шешімнен (СК-ге түзетулердің қабылдануы немесе қабылданбауы) кейін және 2027 жылғы ақпан-наурызда сол прайстарды қайта өлшегеннен кейін.